Cauzele de flatulență sau balonare constant după consumul de metode de tratament și diagnostic




Una dintre cele mai frecvente probleme cu care se confruntă medicina practică, este balonare (întindere excesivă). Acest simptom poate indica începutul unei boli sistemice sau să fie singura manifestare de boli ale organelor interne situate în cavitatea abdominală.
Sentimentele crește în dimensiune abdominală este subiectiv, în astfel de cazuri, pacienții se plâng de senzație de preaplin, umflarea în interiorul; Această condiție, de obicei, trece cu timpul, și motivul poate fi o încălcare a funcționării normale a tractului gastro-intestinal - în cazul în care sentimentele subiective nu sunt susținute de fapte reale descoperite în timpul unui examen medical.


În cazul în care umflatura burta din cauza supraponderali sau defect al coloanei vertebrale, se confruntă înainte de îndoire (lordozei lombare), doctor cu experiență pot distinge aceste state de balonare reale, istoria a studiat cu atenție și efectuarea unui examen extern detaliat.

Cauzele balonare la persoanele sănătoase

Oamenii care nu suferă de nici o boală, umflarea, de obicei, apare ca urmare a acumulării de aer sau de gaz.
Ingestia de portii mari de alimente în aer, și peste utilizarea diferite sifon poate duce la umflarea, care trece repede. "Extra" parte aer vidryhuyetsya intră parțial în intestin și prin intermediul anus sau peretele intestinal absorbit.

Formarea de gaz poate avea loc în timpul digestie a alimentelor care intră în stomac și tractul intestinal; De asemenea, provoacă recepție flatulenta sifon neutralizeaza secrete stomac (de obicei "popular" remediu pentru arsuri la stomac).
Cauza balonare dupa masa poate fi unt alimentatie excesiva si alimentele dulci, ele sunt bogate in carbohidrati digerabili de organism, provocând reacția de fermentare - și, prin urmare, flatulență crescut.
O alta cauza balonare - obtinerea corpul în cantități mari de amidon și fibre (substanța conținută în secară pâine neagră, legume, cartofi, varza si alte produse).


In ce boli se umflare?

De asemenea, poate provoca balonare, gaze, care rezultă din prezența pacientului orice fel fermentopathy. De exemplu, pentru majoritatea adulților deficiență tipic organismul enzimei responsabile pentru divizarea zahar complexe din lapte (lactoză) în monozaharide (glucoză și fructoză). Această enzimă - lactaza, este produs în intestinul subțire; cu insuficienta lactaza, laptele cu toată zahărul din lapte trece intestinul gros si este digerat deja acolo cu ajutorul florei locale. Acest proces este însoțit de gazare activ, produce o senzatie de plenitudine si balonare dupa masa.

Disbacterioza dyahnostyruemыy frecvent la pacientii de toate varstele, poate provoca balonare. Boala este caracterizată printr-o schimbare calitativă a microflorei intestinale, zrealizovanyy la dezechilibrul dintre numărul de bacterii ("folositoare") oportuniste și normale. Și au ambele locuitori ai corpului nostru; dar până o persoană este sănătoasă, necesară pentru digestie normala microorganisme benefice inhiba patogeni ușor. Când disbacterioza număr de organisme patogene din intestin crește, perturba prelucrarea normală a produselor alimentare, precum și ca urmare a dominației proceselor de putrefactie a crescut brusc producția de gaze.

Dacă există un tip local balonare constant, și locație corespunde o anumită secțiune a intestinului, ar trebui să suspecteze un obstacol mecanic la gazele mișcare; ar putea fi o tumoare sau nu alte motive obstrucție intestinală. Stomac umflat ar putea fi o consecință a afectarea functiei motorii a intestinului (cu invazii frecvente care cauzeaza intoxicatie mușchilor intestinali), probleme cu circulația (cum ar fi are loc în vene varicoase, atunci cand sangele stagneaza in reteaua venoasa intestin). Poate provoca umflarea patologiei mentale, inclusiv tulburari disociative.

În practica medicală, există alte boli care sunt însoțite de balonare dupa mese sau permanent.

Istoria bolii

Adesea, primele simptome de balonare constant detectează pacient, odată forțat să slăbească cureaua, uzura mai mare decât dimensiunea normală, aspectul este hernia îngrijorat de hernie abdominala perete sau tumora in zona abdomenului, umflarea locale. În alte cazuri, chiar și o mare de dimensiuni întindere poate trece neobservat de luni de zile, în cazul în care o persoană suferă de excesul de greutate sau de la hidropizie abdominală asimptomatice (ascita). Pe peretele abdominal întins treptat poate indica un sentiment de "tensiune" în abdomen lateral (flankah), in zona abdomenului, și disconfort vag în spate inferior.

Durere localizata apare cel mai adesea atunci când procesul patologic surprinde oricare dintre organele interne; acesta poate fi ficatul stagnantă, splina, a crescut în dimensiuni, tumorii afectate de colon. Durerea este localizată în hidropizie abdominală neobișnuită, pe fondul cirozei; mai degrabă ar trebui să-și asume o inflamație a pancreasului (pancreatită) sau peritoneul (peritonita), sau prezența de cancer la ficat primar (hepatom).
Dacă cauze balonare află în ascita progresive, însoțit de întindere a peretelui abdominal, sau de a dezvolta tumori abdominale poate crește presiunea intraabdominală. Ca urmare, există o încălcare a proceselor digestive, mișcarea inversă a stomacului și esofagului (reflux) duce la arsuri la stomac, ridicarea deschidere provocând dispnee în poziția culcat pe spate (ortopnee), superficială rapidă respirație (tahipnee). Un număr suplimentar de tulburări respiratorii cauza poate fi, de asemenea, impregnate în fluidul cavitatea pleurală (de obicei dreapta); este posibil ca efuziune datorită penetrarea canalelor limfatice deschidere fluid gratuit format la ascita.

Dacă pacientul este înregistrat balonare tip difuz de medic ar trebui să ceară următoarele date:
susceptibilitatea pacientului la abuzul de alcool;
antecedente de icter, hematuryy;
manifestări de încălcare a activităților intestinale;
boli de inima reumatice.
Informațiile poate ajuta un medic cu experiență nu a putut fi recunoscut în fața ciroza, diagnosticarea cancerului de colon cu metastaze din regiune peritoneul, procesele patologice în rinichi (nefroză) sau CHF (insuficiență cardiacă congestivă caractere).


Examinare

Informațiile cele mai valoroase poate determina de multe ori cauzele bolii și determina tratamentul optim de balonare, poate oferi metode de examinare fizică a pacientului. De exemplu, detectat prin vizual palmele inspecție roseata (eritem), sau păianjen hiperplazie vasculară motiv pentru a suspecta prezența cirozei tip ascuns, și detectate prin palpare "gland Virchow" (ganglionilor limfatici majorat în regiunea subclavie) sugerează cancer la stomac sau intestine. Nu ar trebui să subestimăm importanța examinării externe a abdomenului; contururi așa vezicule sugerează că locala sau generala. În cazul în care peretele abdominal este întins la duritatea standului lateral burta, deșurubați buric - acest model este tipic pentru hidropizie abdominală. Presiunea ridicată în vena portă (hipertensiune portala) arată de multe ori umflarea ieșiri venos superficial de sânge din buric. Într-un blocaj major al venelor din corp - vena cava inferioara poate indica ramurile laterale Vase venoase (colaterale), servind pentru fluxul de sange de la nivelul abdomenului inferior la ombilic, actuale si venos regizat de deasupra ombilicului, este motivul de sus a suspecta obstrucție vena cava.

Când stomacul are forma unui dom, care a examinat cutele bucle intestinale, șansele de blocaj sau întindere a intestinului ca o cauza balonare. Oculte blocaj sfincterului (portar) sigiliu indicând epigastrice stomac și contracția wavelike observate vizual (peristaltismul) orientate pe stânga la dreapta. Afectat tumoare la ficat metastatic este determinată de palpare în dreapta abdomenului superior ca sigilii natura noduri care se schimbă poziția, în ritmul respirației.

Tratamentul balonare atribuite în funcție de cauzele patologie.

Auscultatie

Vыsokotonalnыe fluierând zgomote - un semn caracteristic de obstrucție intestinală în stadii incipiente - sau pleschuschyysya sunetului emis acumulat în cavitatea întins lichidul intestinal și gazele pot distinge auscultatie (ascultând organele interne). Pe partea dreapta a abdomenului peste ficat a crescut în dimensiuni, cu atenție efectuate asculta fixa permite zgomotele care indică prezența unei tumori (de obicei hepatom); în zona ombilical poate auzi zgomotul fluxului de sange venos, ceea ce sugerează o posibilă hipertensiune portal și mișcarea activă a sângelui prin garanțiile okolopechenochnыm.


Percuție

Informații importante privind balonare cauze, obținute prin percuție, sunet oscilant, plictisitoare in flankah abdomen, schimbări în agitare pacientului - o referire directă la faptul că fluid abdominal s-au adunat. Vыstukyvanye peretele abdominal a pacientului, care a primit poziția genunchi-cot este adesea cel mai bun mod de a determina prezența de lichid in cavitatea abdominala (cantități mici) la persoanele care sunt obezi. Asigure corectitudinea concluziilor acumularea de lichid poate fi realizată prin puncție atent peretele abdominal, efectuat cu ajutorul unui trocar. De asemenea, perkussyonnoe examinare atentă ne permite sa se diferentieze umflarea generalizată locale, pot fi cauzate de întindere a vezicii urinare, extinderea uterin sau prezența chisturilor ovariene. Percutie în ficat ajută la determinarea configurația corpului pentru a crește sau, dimpotrivă, dimensiuni anormal de mici. Dacă sunetul percuție din zona sondajul nadpechenochnoy nu plictisitoare, există motive pentru a suspecta necroză extensivă a ficatului, sau să presupunem că cauza balonare, gaze, care a pătruns în cavitatea abdominală cauza intestin progres.


Palpare

Pentru a efectua palparea în timpul examinării pacienților cu ascita mari de multe ori dificile; se întâmplă că o astfel de studiu de ficat sau splina posibilă numai prin variații (vot) acumulate în masă lichid. Creșterea observată în splină la pacientii cu ascita poate fi singurul indiciu de boli de ficat - ciroza, este ascuns. Moale la atingere pe datele de ficat de fond cu privire la prezența hipertensiunii portale este de a sugera o obstrucție portal extrahepatice a canalului, în special gros - despre ciroza. Dacă palparea ficatului definit ca formare solid, vuzluvate, aceasta poate indica o distrugere a tumorii; în acest caz, balonare constanta poate provoca ascita, provocat metastaze in peritoneu.

Peryumbylykalnыe noduri compactat (sau noduri sora Mary Joseph) cu yyazytsirnistyu mare poate rezulta din metastază, care dă tumori canceroase primare care se dezvoltă în cavitatea pelviană și tractul gastro-intestinal. Ficat Ripple in abdominala hidropizie (ascita) tipic de insuficiență tricuspide (patologie dreapta gastric supapei atrioventricular).
Dacă abdomenul este palpat formare, pentru tratarea corespunzătoare a flatulență ar trebui să încercați să obțineți informații mai complete despre obiect, el sau kystoobraznыy compactat, care formează muchiile (chiar, inegale), schimburi fixe sau respirație. Astfel de organisme precum vezica biliară, splina și ficatul, creșterea par / scăderea în ritmul mișcărilor respiratorii; proprietate indică tumora de fixare a corpului sau (spikes) sinechiilor. De asemenea, palpabil educație imobiliare ar putea însemna că obiectul este situat peritoneu. Senzație dureroasă a pacientului, caracterul special local care indică prezența inflamației (de exemplu abces purulent de tip) vnutrennostnoy excesiv stretching sau natura necrotice peritoneală a tumorii.

Pașii necesari în stabilirea balonare cauze este examinarea rectala, palparea rect, tesuturile si organele cavitatea pelviana înconjoară: ea dezvăluie educație care a apărut ca urmare a infectiei sau tumora, nici nu sunt orice alt mod.

Metode de diagnostic cu raze X

Datele obținute din examinarea pacientului metodelor fyzykalnыmy pot fi confirmate și detaliat prin raze X și tehnici avansate de laborator; Acesta este un moment important pentru scopul de diagnostic si tratament adecvat al balonare.

Dacă imaginile cu raze X ale organelor interne aflate în cavitatea abdominală (realizat la două poziții corpul pacientului: orizontală și verticală) prezintă extinderea zonelor din interiorul fluidului intestinal - un semn de obstrucție intestinală. Nu uitat prin marginea mușchiului lombar pe fondul mare eclipsa de peritoneu - o caracteristică imagine a ascitei.
Ultrasunete specifică (ultrasonografie) sau tomografia computerizata poate furniza informații valoroase despre diagnosticat ascită este determinată de prezența tumorilor abdominale, clarifică dimensiunea reală a splinei și ficatului.

Identificați întinde colon, tipic de inflamare (colită) permite numai imagini de raze X. Despre inflamație purulentă (abces, sau cancer a leziunii ficatului (hepatomegalie), a declarat diafragmă a ridicat departament dreapta margine zimțată. De asemenea, radiografie vă permite să specificați dimensiunea splinei si ficatului.
Pentru a identifica tumorii primare, este necesar să se efectueze studii bazate pe substanțe radio-opace organismului - cum ar fi de bariu.